APA / ACTIVITE PHYSIQUE ADAPTEE

Rôle

Co-construction, suivi et adaptation du projet personnalisé du patient (projet de soins/projet de vie) autour de l’activité physique adaptée
Conception et animation d’interventions relatives au domaine d’activité dans des perspectives de réadaptation, d’enseignement, de promotion et prévention de la santé et/ou d’intégration sociale par l’activité́ physique
Information sur l’offre de soins du territoire, conseil et orientation des patients
Organisation, conduite et suivi de programmes propres au domaine d’activité, individuels et/ou collectifs, personnalisés sur prescription médicale
Réalisation et actualisation de bilans d’évaluation des besoins, des attentes, des motivations et des capacités du patient en lien avec sa condition de santé
Rédaction et mise à jour du dossier patient
Surveillance de l’évolution de l’état de santé de la personne

Comment

▶ A la demande du patient

▶ Et sur prescription médicale

Activité physique adaptée

D’après la HAS (2018), la pratique d’activité physique chez les patients BPCO améliore la dyspnée, la tolérance à l’effort, le contrôle de la maladie et la qualité de vie. Ainsi, « chez tous les patients avec BPCO, quel que soit le stade, et notamment dès le stade I de GOLD, l’AP et sportive doit être promue et encouragée (tableau 4). La prescription d’AP se base sur les 4 niveaux d’intervention par l’AP du guide HAS (cf. guide HAS, tableau 3, page 15). Le choix du niveau d’AP prescrite va dépendre de la sévérité de la BPCO (GOLD), des comorbidités qui sont fréquentes, du niveau de risque cardiovasculaire (cf. guide HAS, pages 29- 31) et des contre-indications à l’AP (cf. supra). »

En lien avec les ressources de Villeurbanne cela peut se traduite par :

Niveau 1: Pour les patients ayant une maladie, une blessure ou un état fonctionnel nécessitant un programme de rééducation ou réadaptation.
▶ Prescription de séances de réadaptation respiratoire auprès d’un masseur-kinésithérapeute
Niveau 2: Pour les patients ayant une maladie ou un état fonctionnel nécessitant la mise en place d’un programme d’activité physique adaptée (APA).
▶ Prescription d’activité physique adapté (enseignant APA, kinésithérapeute, ergothérapeute et psychomotricien)
et/ou orientation vers les maisons sport santé du territoire : En Forme à Villeurbanne *, SporActio *, Initiactiv, Dahlir
Niveau 3: Pour les patients physiquement inactifs, ne correspondant pas au niveau 4.
▶ Prescription d’une activité physique ou sportive encadrée par des éducateurs sportifs formés (BPJEPS)
Niveau 4: Pour les patients physiquement inactifs mais motivés, sans risque d’augmenter leur niveau d'activité physique et ne nécessitant pas une programme d’APA.
▶ Prescription d'activité physique ou sportive réalisée en autonomie et de manière quotidienne (marche, vélo, loisirs).

A noter que :

Ø La prise en charge d’une intervention MK peut être prise en charge dans le cadre de l’ALD.

Ø La prise en charge d’une intervention APA, psychomotricien, ergothérapeute n’est pas assurée par la CPAM. Des dispositifs existent néanmoins afin de réduire, voire prendre en charge le coût de ces interventions pour les patients les plus fragiles-précaires (dispositif « En forme sur ordonnance » de la Ville, demande d’aide à la prise en charge à hauteur de 500€/an maximum auprès du service d’action sanitaire et sociale (ASS) de la CPAM, etc.)

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Hélène FLACHER

Adresses d'exercice 1

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